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作為全國首批醫養結合試點城市，太原市堅持政府主導、社會參與、政策協同、創新驅動的原則，大力實施健康老齡化工程，探索推進“醫養一體”模式、“互聯網+居傢醫養”模式、“簽約服務”模式、協作運營”模式，讓老年人“醫”“養”兩全其美。
“簽約服務”模式：醫生和患者通過微信聊病情
傢庭醫生簽約服務是指基層醫療衛生機構註冊的全科醫生，以及具備能力的鄉鎮衛生院醫生和鄉村醫生與居民簽訂服務協議書。簽約後，居民就有瞭“私人醫生”，可以享受到傢庭醫生個性化的治療，還能免費享受健康咨詢、預約就診及意外傷害防范指導等多項服務。
8月2日上午，記者來到太原市迎澤區西校尉營社區衛生服務站。目前，該社區的傢庭醫生簽約率已經達到50%以上。對於簽約模式帶來的變化，居民劉女士表示，簽約以後，醫生對患者的治療更加周到、詳細。“現在啥也告得清清楚楚，特別詳細。比如插尿管，傢庭醫生會告知我們，患者插瞭尿管後要每3個小時放一次，之前我就不太清楚。”劉女士說。台中環保簽證
西校尉營社區衛生服務站共有兩個傢庭醫生團隊，張玲仙醫師帶領瞭其中一個團隊。她說：“除瞭一些常規診療服務，我們還提供居傢護理服務。”86歲的李桂榮奶奶就是她的簽約患者，老人身患糖尿病，腿腳不方便，連社區醫院都去不瞭，所以，平時不舒服時，她總是打電話請張大夫到傢裡給她看病。
張玲仙給李奶奶看完病後，直接打電話通知瞭李奶奶的兒子，告訴他李奶奶現在的狀況以及要用的藥。“我和簽約的患者以及患者傢屬互相都留著電話。”張玲仙說，“這樣就能實時瞭解每一位簽約病人的情況。”
截至6月底，太原市傢庭醫生簽約服務人數達159.1萬人，其中，65歲以上老人17.2萬人。傢庭醫生簽約讓每一個居民都有瞭自己的“私人醫生”，與醫生建立瞭更緊密的聯系。
“協作運營”模式：為老年人上門送健康
“ 協作運營 模式是一種新的嘗試，就是醫療機構與養老機構合作，開展駐點延伸服務。”太原市衛計委的相關負責人介紹說，如太原市第二人民醫院與太原青創社區服務中心建立合作關系、與太原市源緣圓老年公寓成立“醫養融合”示范基地，太航社區衛生服務站與太航馨悅養護院合作運營等，為機構養老老人提供上門醫療服務、個性化治療、專業化護理、親情化服務、合理化膳食。
7月27日上午9時，記者隨太原市第二人民醫院的醫療專傢小分隊前往源緣圓老年公寓。“去年5月底，我們與源緣圓老年公寓簽訂瞭醫養融合項目合作協議，從那時起，我們每個星期四都會派幾名醫療專傢到這裡，為老人們檢查身體，診斷病情。”該院基層衛生服務指導中心主任劉立明告訴記者。
“這位大爺今年88歲瞭，最近發現走路不太穩，有時自己控制不住向後倒，已經摔過一次瞭，這是怎麼回事啊？”老年公寓的一名護理人員問。“年齡大的人身體協調性差，由於頸部運動可能引起腦供血不足，導致突然摔倒等行為，而且老人骨頭都比較脆，嚴重的可能引起骨折，是很危險的。”普外科李國棟醫生建議，老人站立起來時要先保持身體平衡，站穩瞭再向前走，轉身時更要站穩。
“我們這裡有73名老人，失能老人就占到瞭50名左右，對醫療需求特別大，現有的一名醫生和兩名護士難以滿足需要。”源緣圓老年公寓院長助理毛麗康說，自從與第二人民醫院嘗試“協作運營”模式以來，醫療專傢定期巡診，老人有哪些方面疾病，還可以提前溝通邀請相關科室醫生來。
醫養融合項目合作協議後，還給老年公寓安裝瞭遠程心電網絡終端設備，並為老年公寓的工作人員進行瞭心電檢查操作流程及電腦操作的講解與培訓。這意味著今後養老院的老人們不必再去大醫院排隊掛號、交費、做檢查，在養老院裡，足不出戶就可以得到大醫院專業的診斷報告。
“互聯網+居傢醫養”模式：有瞭雲醫院就醫更方便
太原雲醫院是太原市衛生和計劃生育委員會與東軟熙康健康科技有限公司共同開發，為瞭解決老百姓“看病貴、看病難、看病煩”，以及推進傢庭醫生服務實現分級診療、居傢醫養等而重點打造的惠民項目。有瞭它看病真的方便瞭嗎？
7月31日上午10時，記者來到瞭太原市小店區前進社區衛生服務站“遠程會診室”。“我以前做過心臟手術，需要解讀心臟彩超。如果要去大醫院找專傢看，得掛號、排隊、等待，有時候一折騰一天都未必下得來。”62歲的劉先生說，社區衛生服務站有瞭“遠程會診室”後，自己已經嘗到瞭“甜頭”。
今年1月，劉先生在前進社區衛生服務站通過太原雲醫院平臺預約到太原市中心醫院心血管科專傢，聽取專傢診療意見調理半年後感覺身體有所好轉，當天帶著心臟彩超前來復診。
前進社區張醫生說：“現在有瞭雲醫院平臺，看專傢方便得很，隻需要預約一下，然後在我們社區服務站的雲診室就可以通過視頻面對面地看專傢瞭。”
隨後，太原市中心醫院的心血管科專傢與社區醫生通過視頻方式，對劉先生進行瞭20多分鐘的協同問診，通過兩次心臟彩超的對比，為劉先生制定瞭詳細的診療方案。看完病，劉先生笑呵呵地說：“傢門口就可以看大醫院專傢，真方便！”
目前，太原市有203個社區衛生服務站開通瞭雲醫院平臺，太原市居民可以足不出社區，由社區傢庭醫生當面看診，並通過視頻與專傢面對面交流，讓看病這件事，在網上通過視頻就輕輕松松完成瞭。無需長途跋涉，無需排隊掛號，無需漫長等待，讓老百姓不出社區就能夠看專傢，看名醫。
“醫養一體”模式：讓“特殊”老人享受同等關愛
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7月30日下午，記者見到太原市精神病醫院托老中心的主任李麗珠。早在2000年，李麗珠就帶著5名工作人員，借款80萬成立瞭“扶助老年人生活，關愛老年人健康”的托老中心。用於接收不被普通養老院和醫院接納的老年精神障礙患者，填補瞭太原市社會服務機構不接收老年精神障礙患者的空白。
在這個托老中心生活的老人大多患有慢性病，需要持續的醫療護理和長期的生活照料。因此，托老中心有專業的醫療團隊為老人治療疾病，又有生活護理員24小時照料老人的日常生活。
“我們有著醫院沒有的長期生活護理，又有著養老院無法比擬的豐富的醫療資源。”李麗珠說。台中廢棄物清理簽證
薄女士的母親郭奶奶今年已經80歲瞭，患有腦梗，無法行動，住進太原市精神病醫院托老中心已兩年。兩年前，郭奶奶突發腦梗，被搶救回來瞭後，情緒極不穩定。“我們自己也不知道該怎麼照料她，所以就把我媽送到瞭這裡。”薄女士說，在這有專業的醫護人員照顧，傢人都放心。
在這個托老中心，醫護人員不僅貼心照料老人的日常生活，他們還創新照護癡呆老人的方法，創辦懷舊室、多功能感官訓練室、生活功能訓練室等。
在這裡，醫護人員和老人像傢人一樣相處，生活氛圍溫馨。當記者離開時，幾位老人正坐在院子裡的藤椅上，有的打牌、有的聊天，一幅夕陽溫馨的美麗畫面。
田勇 王雅芩文/圖
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(原標題：太原四種模式讓醫養結合“兩全其美”)
本文來源：山西新聞網-三晉都市報
責任編輯：王曉易_NE0011
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